Предлежание плаценты: диагностика, лечение, последствия
В норме плацента находится на задней или передней стенке матки с переходом на ее боковые стороны. В некоторых случаях она находится в нижних отделах, перекрывая вход внутреннего зева.
Из-за неправильного размещения плаценты вероятно затрудненное течение естественных родов либо проведение кесарева сечения.
Вопрос «Как назвать третьего ребенка?Будет мальчик.» — 2 ответа
Значительно чаще обстоятельствами предлежания плаценты являются патологии матки из-за воспалений, операций, осложненных родов. Нарушения в прикреплении плаценты смогут быть последствия миомы матки, истмикоцервикальной недостаточности, эндометриоза, воспалений, многоплодной беременности.Среди главных признаков предлежания плаценты выделяют кровотечения из половых дорог, появляющихся в разные периоды беременности.
На поздних сроках они в большинстве случаев становятся посильнее из-за сокращений матки. Обстоятельством кровотечений есть отслойка плаценты, из-за которой у плода может развиться кислородное голодание.
Вызвать кровотечение смогут физические нагрузки, резкие перемещения, половые акты, запоры, тепловые процедуры.Кровотечения смогут быть обильными без сильно выраженных болевых ощущений, прекращаться и оказаться опять. При неполном предлежании плаценты они иногда начинаются только на поздних сроках беременности или в начале родов.
Повторяющиеся кровотечения смогут стать обстоятельством развития анемии беременных.Предлежание плаценты может стать обстоятельством выкидыша, преждевременных родов, осложнений родовой деятельности. Для беременных с предлежанием свойственны гестозы, понижение артериального давления, нарушение свертываемости крови, гипоксия плода, его неправильное положение.Распознать предлежание плаценты возможно не только при помощи УЗИ, но и на простом осмотре жалующейся на кровотечения беременной посредством зеркал.
При обнаружении неправильного размещения плаценты направляться смотреть за ее миграцией в динамике. Для этого проводятся УЗИ в 16, 24, 26 34 недель при умеренном наполнении мочевого пузыря.Как-либо оказать влияние на миграцию плаценты запрещено, но как правило диагностируемого предлежания плаценты на ранних сроках беременности она отходит от внутреннего зева к 32-34 семь дней.
При отсутствии кровотечений беременная с предлежанием плаценты может находится дома, выполняя меры безопастности: избегать стрессов, нагрузок, половой жизни. По окончании 24 недель нужно наблюдение в больнице.
При необильных кровотечениях проводится лечение, направленное на продолжение беременности.Для лечения употребляются препараты, мешающие сокращению матки, направленные на лечение анемии и плодово-плацентарной недостаточности. При сильном снижении и больших кровопотерях артериального давления проводится экстренное родоразрешение методом кесарева сечения.
В случае если беременность удается доносить до 38-40 недель, отсутствуют обильные кровотечения, нет сопутствующих осложнений, а плацента предлежит частично, то вероятны естественные роды с ранним вскрытием плодного пузыря.
